Психологическое сопровождение пациентов гериатрической службы
Работа психолога в гериатрическом стацинаре
Ухудшение здоровья и изменение социальной роли в пожилом возрасте оказывают влияние на строй повседневной жизни пожилого человека и нередко сопровождается нарушением социальной и психологической адаптации.
Среди психологических проблем чаще всего пожилых пациентов беспокоят проблемы одиночества, ухудшение памяти, «изменение характера», нарушение сна и др..
Частично эти трудности могут восприниматься самими пациентами как «возрастные явления», пожилой человек может скрывать свои затруднения из-за боязни показаться «слабоумным» или «сумасшедшим». В таких случаях пациенты могут не сообщать лечащим врачам о существующих трудностях, получая лечение в стационаре по поводу какого-либо одного заболевания (урологического, ортопедического и т.д.).
Таким образом, создается ситуация, когда человек лечится, ходит к врачам, и несмотря на это, время для своевременной помощи упускается. В результате, больной попадает под наблюдение неврологов, психологов и психиатров уже на этапе выраженных нарушений, когда проблемы становятся заметными для родственников и окружающих, утрачивается способность самого больного справляться с повседневными делами, планировать и выполнять свои дела и т.д.
Для выявления психологических проблем, которые могут оказывать влияние на психологическую адаптацию пациентов гериатрического стационара, а также своевременного выявления снижения когнитивных функций (памяти, внимания, мышления), нарушений эмоционально-волевой и личностной сферы, в гериатрической службе была организована служба психологического сопровождения. Было организовано психодиагностическое скрининговое исследование, проводимое пациентам, поступающим на лечение в стационар с целью выявление потребности больных помощи психолога, консультации врача-психотерапевта. При заполнении теста пациенты могут задать интересующие их вопросы, получить разъяснения о том, каким образом они могут получить консультацию психолога, «проверить память» и посетить занятия с психологом.
Благодаря такой организации процесса, расширились возможности получения психологической помощи для пациентов. Конечно, консультация психолога и психотерапевта может быть назначена, когда лечащий врач считает это необходимым, независимо от результатов скринингового исследования. Также, при необходимости, проводится консультирование родственников, оказываются психологическая поддержка и консультирование родственников пациентов паллиативного отделения.
Для людей, страдающих расстройствами памяти, в СПБ ГБУЗ городского гериатрического центра создан «Центр диагностики и лечения памяти», работающий как с пациентами стационара, так и амбулаторно
В «Центр диагностики и лечения памяти» обращаются пациенты, если:
- Ухудшилась память, приходится записывать нужную информацию
- Беспокоят головокружение, шум и звон в ушах
- Нужно проверять, закрыли ли дверь и выключили газ и т.д.
- Стало трудно принять решение
А также, если отмечаются такие явления, как:
- Перепады настроения
- Нарушение сна вплоть до бессонницы
- Утрата интереса к прежним увлечениям, чувство постоянной усталости
При значительном ухудшении памяти на прием в «Центр диагностики и лечения памяти» приходят пожилые пациенты в сопровождении родственников.
В «Центре памяти» работают:
- Врач- психотерпевт
- психологи,
- логопеды.
В центре созданы условия для проведения:
- Консультаций пациентов и их родственников
- Диагностики и назначения медикаментозного лечения
- Психодиагностики процессов памяти, внимания, мышления
Специалисты центра проводят:
- Психообразовательные программы для пациентов и родственников
- Релаксационные занятия
- Тренинги памяти, внимания, мышления
- Арт-терапию
Все пациенты, обратившиеся в «Центр памяти» проходят первичный прием у врача-психотерапевта, который осуществляет первичную диагностику, назначает, в случае необходимости, прием лекарственных препаратов и консультацию психолога, логопеда (при нарушениях речи).
Психолог проводит: психодиагностику нарушений памяти, внимания, мышления, по результатам которой составляется программа психокоррекционных занятий.
Для консультации в «Центре памяти» запись на прием врача-психотерапевта по телефону регистратуры (812)575-27-63 или через форму на главной странице сайта.
ЛИТЕРАТУРА
- Александров А.А. Аутотренинг: Справочник. – СПб. Питер, 2007. – 272 с.
- Альперович В.Д. Проблемы старости: социальный и личностный аспект. М.: Приор, 1999. – 272 с.
- Амосов Н.М. Преодоление старости. М.: Изд-во «Будь здоров!», 1996.
- Безденежная Т.И. Психология старения. Путь к долголетию. Ростов на/Д.: Феникс, 2004.
- Геронтопсихология: учеб. Пособие / Под ред. Проф.Г.С. Никифорова. – СПб.: Изд-во С-Петерб. Ун-та, 2007. – 391 с.
- Григорьева В.Н. Восстановление после острого повреждения головного мозга. Рекомендации для родственников больных: учебное пособие / В.Н. Григорьева, А.Д. Мочалов, О.А. Куликова; под ред. О.В. Камаевой. – Н.Новгород: Издательство Нижегородской госмедакадемии, 2008. – 104 с.
- Голант М., Голант Ю. Если тот, кого вы любите в депрессии. М., 2001.
- Ильин Е.П. Эмоции и чувства. СПб.: Питер, 2002. – 752 с.
- Комли М. Учиться слушать. Азбука общения для работающих с пожилыми людьми. М., 1999.
- Крайг Г. Психология развития. – СПб.: Питер, 2002. – 992 с.
- Лапис Г.А. Активное долголетие. Молодость и здоровье после 50 лет. «Весь», СПб., 2003.
- Максимова С.Г. Социально-психологические особенности лиц позднего возраста / С.Г. Максимова. – М. : Барнаул, 1998. – 99 с.
- Семикин В.В., Малкова Е.Е. Модель и принципы функционирования системы психологического сопровождения деятельности гериатрической службы. – СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2013. – 190 с.
- Стюарт-Гамильтон Я. Психологич старения. – СПб.: Питер, 2002. – 256 с.
- Фадеев П.А. Инсульт / П.А. Фадеев. – М.: ООО «Издательство «Мир и образование», 2013. – 160 с. – (Как победить болезнь).
- Хей Д. Потеря слуха: Вопросы и ответы. М., 1998.
- Шейнов В.П. Как управлять собой. Минск: Харвест, 2007. – 752 с.
- Юрьева И.А. Бессонница. Как заснуть без лекарств. – СПб.: - ИГ «Весь», 2008. – 128 с.