Отделения

Медико-социальное отделение с диспетчерским центром «Тревожная кнопка»

Медико-социальное отделение предназначено для организации и оказания плановой долговременной медико-социально-психологической помощи по месту постоянного проживания жителям всех районов города Санкт-Петербурга 60 лет и старше с признаками старческой астении.

В отделении есть круглосуточная телефонная поддержка пациентов, подключенных к диспетчерскому центру. Обязательное условие: наличие мобильного телефона для записи в базу отделения.

В работе отделения участвует мультидисциплинарная команда:

• заведующий отделением
• врач-гериатр
• врач-терапевт
• медицинская сестра патронажная
• специалист по социальной работе
• медицинский психолог

❗️Показания к обслуживанию пациента на дому Медико-социального отделения с диспетчерским центром «Тревожная кнопка»:

• Пациент с признаками старческой астении
• Одинокое проживание
• Отсутствие родственников более 8-10 часов у пациентов с признаками старческой астении.

❌ Противопоказания к обслуживанию пациента на дому:

• Выраженные интеллектуально-мнестические расстройства.

• Наличие у пациентов психических расстройств, сопровождающихся отказом от еды, от приема препаратов.

• Наличие у пациентов социально-опасных и агрессивных действии, а также ситуаций, требующих неотложной психиатрической помощи.

• Сенсорная тугоухость высокой степени (за исключением пациентов с слухопротезированием).

• Нарушения речи: афазия, дизартрия.

• Туберкулез легких в открытой форме.

Стационар:

1-е гериатрическое отделение

1-е гериатрическое отделение – одно из первых в России, открыто 23 марта 1995 г. на базе первого в СССР нефрологического отделения.

Отделение рассчитано на  40 коек +1 хозрасчетная. Имеется 5 палат повышенной комфортности. Лечение, реабилитация и уход осуществляются на бюджетной и платной основах. Палаты – на одного, двух, трех или четырех человек.

На 1-м гериатрическом отделении осуществляется лечение пациентов с различными заболеваниями внутренних органов (сердца и сосудов, лёгких, желудочно-кишечного тракта, почек, суставов и позвоночника), проводится реабилитация пациентов с постковидным синдромом.

Отделение пользуется всеми диагностическими и лечебными возможностями Центра с применением рентгеновского, эндовидеохирургического, эндоскопического и ультразвукового оборудования.

Находясь на отделении, при необходимости, пациенты могут получить консультации следующих специалистов: невролога, специалиста по остеопорозу, гастроэнтеролога, окулиста, сурдолога, хирурга, уролога, гинеколога, травматолога, реабилитолога. Работа по лечению и купированию болевого синдрома осуществляется в тесном контакте с Центром боли Гериатрического центра под руководством профессора, доктора медицинских наук Карелова Алексея Евгеньевича.

Персонал отделения укомплектован высококвалифицированным средним и младшим медицинским персоналом. Средний медицинский персонал отделения под руководством врачей осуществляет специализированный уход за больными с ограничением способности к самообслуживанию, страдающими хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярной болезнью, сахарным диабетом, патологией опорно-двигательного аппарата.

На базе Центра  проходят семинары и конференции.
Проводится комплексная медико-социальная адаптация, лечебная физкультура, логопедические занятия, массаж, трудотерапия.
В результате комплексного лечения удаётся добиться стабилизации патологического процесса, улучшения качества жизни, социальной адаптации.

2-е отделение паллиативной медицинской помощи

Отделение предназначено для оказания паллиативной медицинской помощи и медико-социальной реабилитации неизлечимых больных, имеющих существенное ограничение физических возможностей и нуждающиеся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе в стационаре, а также в психологической поддержке родственников.

Отделение (71 койка) работает в следующих направлениях:

• 20 коек паллиативной онкологии, которая организована на базе хосписа,  работающего в Центре с 1992 г., и оказывает паллиативную медицинскую помощь онкологическим больным поздних стадий;
• 30 коек паллиативной соматической патологии, предназначенной для оказания специализированной помощи неизлечимым больным терапевтического профиля (заболевания органов кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и др.);
• 20 коек гериатрического профиля, для пациентов старше 60 лет.
• 1 койка хирургического профиля.

Отделение пользуется всеми диагностическими и лечебными возможностями Центра с применением рентгеновского, эндовидеохирургического, эндоскопического и ультразвукового оборудования. Пациентам выполняются все виды паллиативных операций у больных анного профиля – гастростомии, колостомии, трахеостомии, нефростомии, цистостомии, в том числе с использованием ультразвуковой и эндовидеохирургической техники. Кроме того, у паллиативных больных выполняются операции по поводу удаление доброкачественных опухолей м/тканей, ампутация нижних конечностей.  
В практике отделения используются все виды пункций и блокад, все виды обезболивания, различные способы энтерального питания пациентов. Активно используются методы реабилитации больных – массаж, лечебная физкультура, трудотерапия. Консультации в отделении оказываются неврологами, психиатрами, окулистами, травматологами-ортопедами и др. специалистами.

Палаты – на одного, двух или четырех человек. Все палаты оснащены системой вызова персонала в случае экстренной необходимости и круглосуточным видеонаблюдением. Пациенты с дыхательной недостаточностью находятся на индивидуальной кислородной поддержке стационарного типа.

За время своей работы сотрудники отделения приобрели огромный клинический опыт в оценке и лечении хронического болевого синдрома, раковой кахексии и раковой слабости, интоксикации и анемии, а так же оказания помощи больным, находящимся на искуственной вентиляции легких и получающим энтнральное питание через гастростому или назогастральный зонд. Разработаны и применяются методы коррекции осложнений после сеансов лучевой терапии и химиотерапевтического лечения. Персонал в совершенстве владеет методами ухода за обездвиженными больным.

Отделение оснащено современной аппаратурой (в том числе дыхательной) для предотвращения осложнений у длительно болеющих и длительно лежащих пациентов.

Персонал отделения делает всё возможное, чтобы комплекс медицинских и психотерапевтических методик позволил добиться улучшения качества жизни этой крайне тяжёлой категории больных.

3-е гериатрическое отделение

В отделении проводится лечение и профилактика ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, а также других ассоциированных с возрастом патологий. Осуществляется коррекция и подбор медикаментозной терапии, помощь в адаптации пациента на бытовом уровне после перенесенного острого инфаркта миокарда. Методы лечения и реабилитации разработаны с учетом сопутствующей патологии, с использованием современных методик и лекарственных средств. Проводится арт терапия.

Полностью задействованы возможности реабилитационного отделения (лечебная физкультура, физиотерапия, психотерапия и др.). По показаниям возможны консультации специалистов (окулист, невролог, эндокринолог, хирург, травматолог, лор, уролог, психолог).

На отделении осуществляются лечение и реабилитация пациентов старше 60 лет и лиц с признаками преждевременного старения (на бюджетной и платной основе) Лица моложе 60 лет и иногородние граждане могут быть госпитализированы в отделение на платной основе. Отделение рассчитано на 24  койки(15 кардиологических, 8 гериатрических и 1 хозрасчетная), имеются двух и трех местные палаты и палаты повышенной комфортности. Оснащено системой «тревожная кнопка», что позволяет пациенту в любое время получить медицинскую помощь. Госпитализация в отделение осуществляется по направлению участкового терапевта, гериатра или кардиолога после отборочной комиссии Центра, а также по направлению из других стационаров для прохождения реабилитации после острого инфаркта миокарда, операций на сердце, таких как стентирование, аортокоронарное шунтирование.

4-е травматологическо-ортопедическое отделение

В отделении проводится комплексное консервативное лечение пациентов пожилого возраста с различными заболеваниями внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы), последствиями травм с учетом возрастных особенностей и наличия сопутствующих заболеваний. Коечный фонд рассчитан на 32 пациента (одна хозрасчетная). Имеются палаты повышенной комфортности. Лечение и реабилитация осуществляются на бюджетной и платной основах.

На 4-м гериатрическом отделении осуществляется лечение пациентов с различными заболеваниями внутренних органов и заболеваний опорно-двигательного аппарата (сердца и сосудов, лёгких, желудочно-кишечного тракта, почек, суставов и позвоночника). Проводится реабилитация пациентов после оперативного лечения по поводу переломов различной локализации, а также после плановых операций – эндопротезирования коленных, тазобедренных и плечевых суставов в связи с артрозами III-IV cт. Проводится локальная инъекционная терапия болевого, миофасциального синдрома. Реабилитация пациентов общесоматического профиля и постинсультных пациентов, пациентов после оперативных вмешательств по поводу переломов, переведенных из других стационаров города.

Для диагностики используются современные методы обследования: ЭКГ, рентгенологическое, денситометрия, ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной, предстательной желёз, органов малого таза, сердца, допплеровское исследование сосудов шеи, нижних конечностей, ФГДС, лабораторные методы исследования.

При необходимости проводится консультирование специалистами: окулист, стоматолог, дерматолог, невролог, травматолог, специалист по остеопорозу. На отделении находятся все необходимые медикаменты для оказания неотложной помощи, представлены препараты многих фармакологических групп для лечения различной соматической патологии, хронического болевого синдрома.

В отделении также проводится консервативное лечение с использованием физиотерапевтических методов, индивидуальные и групповые занятия с инструктором ЛФК, трудотерапия, психотерапия, музыкотерапия, водные процедуры.

Средний медицинский персонал отделения под руководством врачей осуществляет специализированный уход за больными с ограничением способности к самообслуживанию, страдающими хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

В результате комплексного лечения удаётся добиться стабилизации патологического процесса, улучшения качества жизни, социальной адаптации.

5-е гериатрическое (соматопсихиатрическое) отделение

Мы помогаем людям пожилого возраста, которые страдают от расстройств памяти, настроения, нарушений сна. В отделении работают программы обследования и лечения причин психической патологии, развившейся в пожилом возрасте. В отделении установлен лечебно-охранительный режим для пациентов с психическими расстройствами.

В составе отделения имеются 2-, 3- местные палаты повышенной комфортности, холл для наблюдения за пациентами со сниженной способностью к самообслуживанию, наблюдательная палата для пациентов с выраженным снижением способности к самообслуживанию. Особый комфортабельный психологический климат в отделении создают специально подготовленные медицинские сёстры. Весь младший персонал также подготовлен к работе с пожилым контингентом.
С октября 2010 г. в отделении развернуто 5 неврологических коек восстановительного лечения для пациентов, перенесших инсульт, куда пациенты поступают переводом из других стационаров или по направлению гериатров, терапевтов, неврологов поликлиник, после прохождения отборочной комиссии в порядке очереди. Разрабатывается индивидуальный план реабилитации, включающий фармакологический, двигательный, речевой, психологический аспекты реабилитации.

Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов пожилого возраста с психической патологией помогают осуществлять все специалисты центра – психиатр, гериатр, невролог, врач восстановительного лечения, окулист, эндокринолог, ЛОР, хирург, уролог, специалист по остеопорозу, травматолог, подиатр, специалист по социальной работе. Во время стационарного лечения и обследования пациенты, при отсутствии противопоказаний и наличии реабилитационного потенциала, посещают отделение реабилитации в сопровождении сотрудников отделения.

С 2015 г. открыт амбулаторный «Центр памяти». Психиатр, психотерапевт, психолог проводят индивидуальное консультирование и групповую работу, направленную на улучшение памяти и настроения. Родственники пациентов геронтопсихиатрического отделения могут получить психологическую помощь и рекомендации по уходу за пациентами с нарушениями памяти.

НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ

• Изучение болезни Альцгеймера, других деменций
• Изучение проблем долгожительства
• Организационные вопросы геронтопсихиатрической помощи

Центр респираторной поддержки

Центр респираторной поддержки был основан в 2018г. на базе СПб ГБУЗ “Городской гериатрический медико-социальный центр”.
Предназначен для оказания паллиативной помощи гражданам СПБ старше 18 лет страдающим нервно-мышечными заболеваниями.
Центр рассчитан на 30 коек паллиативного профиля.

Пациенты и их родственники проходят обучение управлению вспомогательной дыхательной аппаратурой, которая затем выдается им во временное пользование на безвозмездной основе. Выездная служба контролирует состояние пациентов, работу аппаратуры, определяет показания к госпитализации в стационар.

1. Оказание паллиативной специализированной помощи гражданам Санкт-Петербурга, нуждающимся в проведении НИВЛ/  ИВЛ, в том числе на дому.

2. Создание базы пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких на дому. 

3. Подбор аппаратов и режимов вспомогательной или заместительной вентиляции легких пациентов с нейромышечными заболеваниями и нарушением функции дыхания.

4. Подготовка пациентов с нейромышечными заболеваниями и нарушением функции дыхания к переводу на НИВЛ/ ИВЛ на дому.

5. Обучение лиц, осуществляющих уход на дому, основным навыкам по уходу и проведения НИВЛ/ ИВЛ на дому.

6. Динамическое наблюдение совместно с Городским центром нервно-мышечных заболеваний и патронаж пациентов, находящихся на НИВЛ/ ИВЛ на дому.

7. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента, находящегося на НИВЛ/ ИВЛ на дому.

8. Участие в научно-исследовательских проектах и клинических испытаниях.

9. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для базы данных пациентов. 

10. Подготовка и участие в проведении региональных, межрегиональных, международных семинаров, симпозиумов, совещаний, научно-практических конференций